今天3月28日,是中国便秘日。根据中华医学会消化病学分会胃肠动力学组发布的《中国慢性便秘专家共识意见(2019)》,我国成人慢性便秘的患病率为4.0-10.0%,也就是大约5000万成人正在受到便秘困扰。
随着年龄的增长,便秘的患病率逐渐升高,70岁以上人群慢性便秘的患病率达23.0%,80岁以上可达38.0%,并且农村高于城市,北方高于南方,女性高于男性(22-356%)。
随着生活节奏加快、饮食结构改变和社会心理因素的影响,便秘患病率呈上升趋势,严重影响患者生活质量及身心健康,耗费大量的医疗资源,是一个重要的公共卫生问题。
2014年,中国医师协会倡议将3月28日设立为“中国便秘日”,向社会科普肠道相关知识。
便秘(constipation),是指一种(组)临床症状,表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。
排便困难包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。排便次数减少指每周排便<3次。慢性便秘的病程应≥6个月。
根据病因,慢性便秘可分为原发性便秘(也称特发性便秘或功能性便秘)和继发性便秘。
原生性便秘主要由于结肠、直肠肛门的神经平滑肌功能失调所致。包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征等。
继发性便秘与多种因素有关,主要是器质性疾病(代谢性疾病、神经源性疾病、结肠原发疾病(如结肠癌)等)和药物(抗胆碱能药物、阿片类药、钙拮抗剂、抗抑郁药、抗组胺药、解痉药、抗惊厥药等)相关的原因。
长期便秘,不仅会导致肛肠类疾病,还会影响全身健康,引发如痔疮肛裂、肥胖口臭、心血管疾病、肝功能损害、色斑暗沉等一系列症状。尤其对于老年人或心血管疾病人群,用力排便还会引起血压升高、心率加快,进而诱发高血压脑病、晕厥、心梗、脑出血,甚至猝死等严重后果。
如何正确改善便秘?喝足够的水、多吃纤维果蔬、养成良好的排便习惯、坚持适当锻炼、不依赖泻药。
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